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心源性猝死(si)呈年轻(qing)化(hua)趋(qu)势(shi)，中年男性为高发人群，发病风险显著高于同龄女性。现代快节奏生活下，中年男性长(chang)期面临工作与家庭双重压力，叠加吸(xi)烟(yan)酗酒、高脂饮食、肥胖、熬夜过劳、精(jing)神紧张等危险因素，加速血(xue)管病变，易引(yin)发斑块破裂、血(xue)栓形成，进而诱(you)发急(ji)性心梗等重症(zheng)。
3月25日，中南大学湘雅三医院心血(xue)管内科主任医师曹宇，就“运(yun)动与心血(xue)管疾病”这(zhe)一话题(ti)，为广大市民(min)尤(you)其是中年男性，带来(lai)了(le)一份实(shi)用的“护心指南”。
身体发出这(zhe)些“警(jing)报”，请及时就医
曹宇提醒，如果在日常生活或增加运(yun)动量(liang)时，出现胸闷、胸痛的情(qing)况，或者有明显的心慌、心悸、头昏，哪怕只是一过性的发作，建议千万别硬扛，而应该(gai)主动就医，排查心脏和血(xue)压方面的问题(ti)。
该(gai)做哪些检查？针对心脏检查，曹宇给出有针对性的建议：
首先是基础检查，建议先做普通心电图，可快速了(le)解有无心律失常、心肌(ji)缺血(xue)等问题(ti)。
如果基础检查有异常，或医生判断有必要，可进一步做心脏超声（检查心脏结构(gou)）、运(yun)动负荷(he)实(shi)验（观察运(yun)动状态下的心脏反应）、冠(guan)脉CTA（检查冠(guan)状动脉是否存在狭窄）。
专家提醒：心脏骤停80%的病因是冠(guan)心病，特别是急(ji)性心肌(ji)梗死(si)。而有约三成左右的心肌(ji)梗死(si)患(huan)者，发病前没有心脏病史。但在高强度运(yun)动、压力、情(qing)绪激动等应激状态下，冠(guan)脉内的斑块可能破裂形成血(xue)栓，导致(zhi)急(ji)性心肌(ji)梗死(si)。因此，定期体检、早期发现隐患(huan)至关重要。
突发心梗，抓住“拉警(jing)报”的黄金时刻(ke)
曹宇表示，突发性胸闷胸痛，且持续不能缓解，是身体紧急(ji)“拉警(jing)报”的信号。其症(zheng)状特点变化(hua)：以往活动时胸闷，休息5-10分钟可缓解；但近期或当(dang)天，轻(qing)微活动或不活动时也出现胸闷胸痛，且休息后不缓解，或含服硝酸甘油无效。
与此同时，伴(ban)有晕(yun)厥(jue)、摔倒。尤(you)其是老年人，如果发生晕(yun)厥(jue)摔倒，一定要询问有无胸闷胸痛，排查心脏骤停风险。
遇到以上紧急(ji)情(qing)况，不要犹豫，马上拨打120。
在等待(dai)120时，我们能做什(shi)么？首先，密切观察患(huan)者的呼吸(xi)状态、神智情(qing)况。如果发现神志丧失，立即触(chu)摸颈动脉等大动脉搏动。如果发现患(huan)者此时已无脉搏，应立刻(ke)进行心肺(fei)复苏（CPR）。
在按压前，可尝(chang)试对患(huan)者胸前区进行一次(ci)有力的捶击，这(zhe)有可能终(zhong)止部分恶性心律失常，帮助恢复心跳。
请记住：持续的心肺(fei)复苏，是为病人争取宝贵(gui)抢救时间的关键。
“报复性运(yun)动”不可取，科学运(yun)动才ok
曹宇特别指出，运(yun)动有益健康，但必须适度，不推荐“报复性运(yun)动”：从没有运(yun)动习惯的人群，如果突然进行高强度、过量(liang)运(yun)动，对心脏可能不是锻炼，而是负担。如果心脏存在潜在疾病，可能诱(you)发急(ji)性发作。
科学运(yun)动建议每周(zhou)进行3-5次(ci)，每次(ci)30分钟左右的有氧运(yun)动。有条件的可进行心率监测(ce)，一般(ban)心率不宜超过160次(ci)/分钟，持续时间过长(chang)会给心脏带来(lai)负担。建议循序渐进，目(mu)标心率可参考140次(ci)/分钟左右。
保护心脏健康，日常还需注意低(di)脂饮食，规律作息，定期体检。
您关心的几个问题(ti)，专家这(zhe)样(yang)答
问题(ti)1：适合居家监测(ce)的有哪些设备？
答：对于普通人，心率手表/心率带是监测(ce)运(yun)动心率最常用的有效设备。指脉氧主要用于有基础肺(fei)病、可能存在缺氧的患(huan)者。但最重要的“设备”，其实(shi)是家人之间的相互关心和警(jing)惕(ti)，早期发现异常症(zheng)状是抢救成功的关键。
问题(ti)2：嘴(zui)唇发紫是心脏病的信号吗？
答：嘴(zui)唇发紫（发绀）通常提示缺氧，需紧急(ji)就医，排查肺(fei)部疾病、窒息等。但如果突然出现且原因不明，应引(yin)起重视。
问题(ti)3：速效救心丸有用吗？
答：对于冠(guan)心病患(huan)者，含服速效救心丸可能有效。但如果含服两次(ci)后症(zheng)状仍未缓解，说明可能发生了(le)心肌(ji)梗死(si)，此时必须立即拨打120。
问题(ti)4：做过心脏支架的人，如果再次(ci)心梗，能做心肺(fei)复苏吗？
答：可以，而且必须做。做过支架的患(huan)者是冠(guan)心病确诊人群，一旦发生心脏骤停，应优先考虑(lu)是冠(guan)心病导致(zhi)。心肺(fei)复苏不会压坏支架，它是争取抢救时间、让病人转危为安的关键手段。
转自：红网时刻(ke)新闻
来(lai)源：红网
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